A commentary on the Pan American Network of Nursing and Midwifery Collaborating Centres / Comentario sobre la Red Panamericana de Centros Colaboradores de Enfermería y Partería / Comentário sobre a Rede Pan-Americana de Centros Colaboradores de Enfermagem e Obstetrícia

ABSTRACT This article provides a commentary on the Pan American Network of Nursing and Midwifery Collaborating Centres (PANMCC). The objectives are to present an overview of the formation and evolution of the network, its impact on education, research, policy and communication and the benefits of membership. The advantages of international networks as a mechanism to strengthen nursing and midwifery workforces and improve health systems are also highlighted. The Pan American Health Organization (PAHO), the World Health Organization (WHO) Office in the Americas, oversees collaborating centres in the Region. Established in 1999, PANMCC consists of 17 centres situated in universities and schools of nursing. These centres provide crucial nursing and midwifery input to PAHO/WHO. The network supports global engagement and capacity building via collaboration, resource sharing and research colloquia. The linkages within the network enhance professional development, increase capacity building and heighten visibility of PANMCC and the work of its members.

RESUMEN En este artículo se presenta un comentario sobre la Red Panamericana de Centros Colaboradores de Enfermería y Partería (PANMCC, por su sigla en inglés). Los objetivos son presentar una visión general de la formación y evolución de la red, sus repercusiones en los ámbitos de la educación, la investigación, la política y las comunicaciones, así como los beneficios de pertenecer a la red. También se destacan las ventajas de las redes internacionales como mecanismo para fortalecer al personal de enfermería y partería y mejorar los sistemas de salud. La Organización Panamericana de la Salud (OPS), Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para las Américas, supervisa los centros colaboradores en la Región. Fundada en 1999, la PANMCC consta de 17 centros ubicados en universidades y facultades de enfermería, los cuales proporcionan información crucial sobre enfermería y partería a la OPS/OMS. Esta red respalda el compromiso general y el desarrollo de capacidades mediante la colaboración, el intercambio de recursos y los coloquios de investigación. Los vínculos en la red mejoran el desarrollo profesional, aumentan el desarrollo de capacidades y aumentan la visibilidad de la PANMCC y el trabajo de sus miembros.

RESUMO Este artigo traz um comentário sobre a Rede Pan-Americana de Centros Colaboradores de Enfermagem e Obstetrícia (PANMCC). Os objetivos são apresentar uma visão geral da formação e evolução da Rede, seu impacto em educação, pesquisa, políticas e comunicação e os benefícios da filiação. Também são destacadas as vantagens das redes internacionais como mecanismo para valorizar as forças de trabalho em enfermagem e obstetrícia e melhorar os sistemas de saúde. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) - o Escritório da Organização Mundial da Saúde (OMS) nas Américas - supervisiona os Centros Colaboradores na região. Criada em 1999, a PANMCC é composta por 17 centros situados em universidades e escolas de enfermagem. Esses centros fornecem informações essenciais sobre enfermagem e obstetrícia para a OPAS/OMS. A rede apoia o envolvimento global e o fortalecimento institucional por meio de colaboração, compartilhamento de recursos e colóquios de pesquisa. Os elos dentro da rede aprimoram o desenvolvimento profissional, estimulam o fortalecimento institucional e aumentam a visibilidade da PANMCC e do trabalho dos seus membros.

O enfrentamento da COVID-19 em um território da Estratégia Saúde da Família: relato de experiência / Coping with COVID-19 in a Family Health Strategy territory: an experience report / El enfrentamento del COVID-19 en un territorio de Estrategia de Salud Familiar: un informe de experiencia

Problema: A COVID-19 configura-se como um desafio para toda a rede de saúde, e a Atenção Primária à Saúde destaca-se como um ordenador do cuidado nesse cenário. A equipe de residentes que atua em uma Unidade de Saúde da Família em Itabuna/Bahia tem buscado novas formas de planejar e desenvolver ações perante essa pandemia. Método: Trata-se de um relato de experiência sobre a operacionalização de um plano de ação elaborado pelos residentes de um território de Estratégia Saúde da Família como resposta ao contexto da pandemia da COVID-19. Resultados: Foram produzidas informações, reorganizado os fluxos na unidade, evitando as aglomerações nos serviços, garantido os equipamentos de proteção individual para os profissionais de saúde, produzido material educativo para orientar essas ações e principalmente não perdendo de vista a integralidade do cuidado ao garantir a manutenção das ações e programas anteriores. Conclusão: A adoção dessas novas medidas vem impactando positivamente o processo de trabalho, enfatizando a prevenção como eixo principal.

Problem: COVID-19 is a challenge for the entire health network and primary health care stands out as a care provider in this scenario. The team of residents who work in a Family Health Unit in Itabuna-BA, Brazil, has been looking for new ways to plan and develop actions in the face of this pandemic. Methods: This is an experience report on the operationalization of an Action Plan prepared by the residents of a Family Health Strategy territory in response to the context of the COVID-19 pandemic. Results: Information was produced, the flows in the unit were reorganized, avoiding agglomeration in services, personal protective equipment was guaranteed for health professionals, educational material was produced to guide these actions and, especially, not losing sight of the integrality of care in ensuring the maintenance of actions and previous programs. Conclusions: The adoption of these new measures has had a positive impact on the work process, emphasizing prevention as the main axis.

Problema: Covid-19 es un desafío para toda la red de salud y Atenção Primária à Saúde se destaca como proveedor de atención en este escenario. El equipo residente que trabaja en una Unidad de Salud Familiar en Itabuna-BA ha estado buscando nuevas formas de planificar y desarrollar acciones ante esta pandemia. Método: Este es un informe de experiencia sobre la operacionalización de un Plan de Acción preparado por los residentes de un Estratégia de Saúde da Família en respuesta al contexto de la pandemia de COVID-19. Resultados: se produjo información, se reorganizaron los flujos en la unidad, evitando el desorden en los servicios, se garantizó el Equipamentos de proteção individual para profesionales de la salud, se produjo material educativo para guiar estas acciones y, sobre todo, no perder de vista la integralidad de la atención para garantizar el mantenimiento de las acciones. y programas anteriores. Conclusión: La adopción de estas nuevas medidas ha tenido un impacto positivo en el proceso de trabajo, haciendo hincapié en la prevención como eje principal.

Desenvolvimento de Líderes em Pesquisa e Extensão: o Papel de uma Associação de Representatividade Estudantil / Developing Leaders in Research and Extension: The Role of a Student Representative Association

A essência da extensão universitária se pauta na emancipação da sociedade, culminando na indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão, aspecto de interesse das instituições de ensino superior e dos discentes, visando o exercício da cidadania. Assim, iniciativas que destaquem a relação entre pesquisa e extensão são de extrema relevância. Nesse contexto, a International Federation of Medical Students Associations of Brazil (IFMSA Brazil) é uma organização que trabalha com intuito de fortalecer o tripé universitário e engajar novas lideranças nessas áreas. O principal objetivo deste estudo é discorrer sobre a atuação do time nacional de publicação, pesquisa e extensão da IFMSA Brazil da gestão 2019 ­ 2020 como recurso humano para formação de líderes em pesquisa e extensão, analisando o impacto deste trabalho no âmbito estudantil e universitário, da saúde pública e da comunidade. Este estudo observacional descritivo e retrospectivo tem como objeto de análise as atividades realizadas por este time, no período entre dezembro de 2019 a junho de 2020, em prol da formação de lideranças estudantil no cenário da pesquisa e extensão. Com isso, este trabalho demonstra como esse time não apenas enaltece o acesso à educação em pesquisa e em extensão, através de capacitações, divulgação de oportunidades, materiais, entre outras estratégias, mas também fomenta a liderança estudantil em 220 escolas médicas com o propósito de consolidar a saúde pública, a tradução do conhecimento, a responsabilidade social e o letramento em saúde.

Knowledge of and attitudes toward the WHO MPOWER policies to reduce tobacco use at the population level: a comparison between third-year and sixth-year medical students / Conhecimento e atitudes sobre as políticas MPOWER da OMS para redução do uso do tabaco em nível populacional: comparação entre estudantes de medicina do terceiro e sexto anos

ABSTRACT Objective: To evaluate third- and sixth-year medical students in Brazil in terms of their knowledge of and attitudes toward the WHO MPOWER policies to reduce tobacco use. Methods: The WHO Global Health Professions Student Survey was applied in five cohorts of medical students evaluated in their third and sixth years of medical school, between 2008 and 2015. Comparisons were drawn between the two years of medical school in terms of the proportions of students who experimented with or used tobacco products in the last 30 days prior to the survey; knowledge of and compliance with smoke-free policies on the university campus; formal training on smoking cessation strategies; and self-recognition as role models for patients/society. Results: Of the 943 students who completed the survey, approximately 6% had smoked cigarettes in the last 30 days prior to the survey. Comparing the third and sixth years of medical school, we observed a significant increase in the proportion of students who were knowledgeable about smoking cessation strategies (22.74% vs. 95.84%; p < 0.001) and in that of those who recognized their role as models for patients/society (84.5% vs. 89.7%; p = 0.023). Student knowledge of the smoking policies on the university campus was associated with an increase in self-recognition as role models (adjusted absolute difference = 6.7%; adjusted p = 0.050). Conclusions: Knowledge of smoking cessation strategies and self-recognition as role models for patients/society increase over the course of medical school and are associated with the implementation of smoke-free policies.

RESUMO Objetivo: Avaliar estudantes de medicina do terceiro e sexto anos no Brasil em relação a seu conhecimento e atitudes sobre as políticas MPOWER da OMS para redução do uso do tabaco. Métodos: A Pesquisa Global de Estudantes de Profissões da Saúde da OMS foi aplicada em cinco coortes de estudantes de medicina avaliados no terceiro e sexto anos da graduação, entre 2008 e 2015. Foram feitas comparações entre os dois anos da graduação em relação às proporções de estudantes que experimentaram ou fizeram uso de produtos de tabaco nos últimos 30 dias antes da pesquisa; conhecimento e cumprimento das políticas antifumo no campus universitário; treinamento formal sobre estratégias de cessação do tabagismo; e autorreconhecimento como modelo de comportamento para pacientes/sociedade. Resultados: Dos 943 estudantes que preencheram a pesquisa, aproximadamente 6% haviam fumado cigarro nos últimos 30 dias antes da pesquisa. Ao compararmos o terceiro e sexto anos da graduação, observamos um aumento significativo na proporção de estudantes que tinham conhecimento sobre estratégias de cessação do tabagismo (22,74% vs. 95,84%; p < 0,001) e na daqueles que reconheciam seu papel como modelo para pacientes/sociedade (84,5% vs. 89,7%; p = 0,023). O conhecimento dos estudantes sobre as políticas de tabagismo existentes no campus universitário associou-se ao aumento no autorreconhecimento como modelo de comportamento (diferença absoluta ajustada = 6,7%; p ajustado = 0,050). Conclusões: O conhecimento sobre estratégias de cessação do tabagismo e a autorreconhecimento como modelo de comportamento para pacientes/sociedade aumentaram ao longo da graduação e estão associados à implementação de políticas antifumo.

Programa estadual de saúde pública: relato de experiência / State public health program: an experience report

Objetivo: relatar a experiência da implantação e processo de trabalho no programa Força Estadual de Saúde do Maranhão. Método: relato de experiência dos profissionais integrantes da equipe da Força Estadual de Saúde do Maranhão em um dos municípios de menor índice de desenvolvimento humano do estado. Resultados: o programa é formado por equipes de caráter interdisciplinar, pautando o processo de trabalho na assistência à saúde e no apoio institucional à gestão municipal para reverter indicadores de saúde como morbimortalidade infantil e materna, taxas de internação por complicações de doenças crônicas e controle de endemias negligenciadas. O apoio institucional foi fundamentado na metodologia Paideia, método reverso da procura de casos e com implementação da Planificação da Atenção à Saúde. Conclusão: o programa possui papel inovador no fortalecimento da atenção primária em saúde, com modelo de cuidado integral ao indivíduo e promovendo articulação com diversos atores envolvidos na organização e processo de trabalho em saúde.

Objective: to report the experience of the "State of Maranhão Health Force Program", its implementation and work process. Method: it is an experience report of health professionals from the State of Maranhão Health Force allocated in a city with the lowest Human Development Index in the State. Results: the program is forged by teams of interdisciplinary nature, lead by the work process in health care and institutional support to the municipal management to the reversal of health indicators such as infant and maternal morbidity and mortality, hospitalization rates due to complications of chronic disorders and control of endemic neglected diseases. Institutional support was based on the Paideia methodology, the reverse case search method and the implementation of Health Care Planning. Conclusion: the program has an innovative role in the strengthening of primary health care, proposing a model of comprehensive care for the individuals and promoting articulation among several actors involved in the work process and organization.

Maternal health training priorities for nursing and allied health workers in Colombia, Honduras, and Nicaragua / Prioridades de capacitación en el ámbito de la salud materna para el personal de enfermería y otros trabajadores de salud en Colombia, Honduras y Nicaragua / Prioridades em formação em saúde materna para profissionais de enfermagem e outros profissionais da saúde na Colômbia, Honduras e Nicarágua

ABSTRACT Objective To assess maternal health training priorities for primary care human resources for health (HRH) in nursing and allied health workers in Colombia, Honduras, and Nicaragua, to inform maternal care HRH strategic planning efforts. Methods This Washington, D.C.-based study utilized cross-sectional survey methodology to collect country-level data. From October 2016 to March 2017, a needs assessment tool was developed by the Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO) and PAHO/WHO Collaborating Centers. Data collection was completed by PAHO/WHO country offices, in collaboration with national health authorities and other high-level government personnel. The collected data included information on the composition, capacities, and training priorities of traditional birth attendants (TBAs), community health workers (CHWs), registered nurses (RNs), and auxiliary nurses in the three study countries; the findings were summarized in a report. Results Data on the health workforce composition in the three countries indicated reliance on HRH with low levels of education and training, with limited integration of TBAs. In all three countries, management of obstetric emergencies was a training priority for RNs, and identification of danger signs was a priority for CHWs and TBAs. Training priorities for auxiliary nurses varied widely across the three countries and included health promotion, preconception and prenatal care, and obstetric emergencies. There was also a wide range in the total number of HRH across the three countries. Conclusions Reliance on health workers with low levels of training is concerning but can be mitigated through in-service training. Training priorities are consistent with the major causes of maternal mortality, and Latin America and Caribbean region training programs show promise for improving quality of care. In the long term, planning for maternal care HRH should seek to increase the concentration of health professionals that are more highly skilled.

RESUMEN Objetivo Evaluar las prioridades de capacitación en el ámbito de la salud materna de los recursos humanos de enfermería y otros trabajadores de atención primaria en Colombia, Honduras y Nicaragua, y fundamentar los esfuerzos de planificación estratégica de los recursos humanos para la salud dedicados a la atención materna. Métodos En este estudio, con sede en Washington, D. C., se empleó una metodología de encuesta transversal para recopilar datos a nivel de país. Entre los meses de octubre del 2016 y marzo del 2017, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) y sus centros colaboradores elaboraron una herramienta para la evaluación de las necesidades. Las representaciones de la OPS/OMS, en colaboración con las autoridades nacionales de salud y otros funcionarios gubernamentales de alto nivel, realizaron la recopilación de datos. Los datos reunidos incluyeron información sobre la composición, las aptitudes y las prioridades de capacitación de las parteras tradicionales, los agentes comunitarios de salud, las enfermeras tituladas y las enfermeras auxiliares en los tres países del estudio. Los resultados se resumieron en un informe. Resultados Los datos sobre la composición del personal de salud en los tres países indicaron que se depende de recursos humanos para la salud que presentan escasos niveles de educación y formación, y que la integración de las parteras tradicionales es limitada. En los tres países, el tratamiento de las urgencias obstétricas constituyó una prioridad de capacitación para las enfermeras tituladas, y la detección de los signos de peligro fue una prioridad en el caso de los agentes comunitarios de salud y las parteras tradicionales. Las prioridades de formación para las enfermeras auxiliares variaron sustancialmente entre los tres países y entrañaron la promoción de la salud, la atención pregestacional y prenatal, y las urgencias obstétricas. Asimismo, el número total de recursos humanos para la salud varió considerablemente entre los países. Conclusiones Depender de personal de salud de escaso nivel formativo es motivo de preocupación, si bien la capacitación en el servicio puede mitigar este problema. Las prioridades de capacitación están en consonancia con las principales causas de mortalidad materna y los programas formativos de América Latina y el Caribe resultan prometedores para mejorar la calidad de la atención. A largo plazo, la planificación de los recursos humanos para la salud dedicados a la atención materna deberá procurar aumentar la concentración de profesionales de salud más capacitados.

RESUMO Objetivo Avaliar as prioridades de formação em saúde materna dos recursos humanos na área de atenção primária à saúde entre profissionais de enfermagem e outros profissionais da saúde na Colômbia, Honduras e Nicarágua, a fim de subsidiar os esforços de planejamento estratégico de recursos humanos para saúde materna. Métodos Foi conduzido um estudo transversal, sediado em Washington, D.C., para coletar dados ao nível nacional. Uma ferramenta de avaliação das necessidades foi desenvolvida, de outubro de 2016 a março de 2017, pela Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) e Centros Colaboradores da OPAS/OMS. A coleta de dados foi concluída pelas representações da OPAS/OMS nos países, em colaboração com autoridades sanitárias nacionais e pessoal de alto escalão do governo. Foram coletados dados sobre a composição, as competências e as prioridades de formação de parteiras tradicionais, agentes comunitários de saúde, enfermeiros licenciados e assistentes de enfermagem nos três países de estudo. Os resultados foram compilados em um relatório. Resultados Os dados relativos à composição da força de trabalho em saúde nos três países indicaram que eles contam com pessoal com baixo nível de instrução e formação, com integração limitada das parteiras tradicionais. Observou-se, nos três países, que a atuação em emergências obstétricas era uma prioridade de formação para enfermeiros licenciados e a identificação de sinais de perigo era uma prioridade para agentes comunitários de saúde e parteiras tradicionais. As prioridades de formação para os assistentes de enfermagem foram bastante distintas entre os países: promoção da saúde, cuidados pré-concepcionais e assistência pré-natal e emergências obstétricas. O número total de recursos humanos para a saúde também variou nos três países. Conclusões É motivo de preocupação ter de contar com profissionais da saúde com baixo nível de formação, porém este problema pode ser reduzido com a capacitação no próprio serviço. As prioridades de formação nos países estudados são condizentes com as principais causas de mortalidade materna e os programas de formação profissional da Região da América Latina e Caribe têm potencial para melhorar a qualidade da atenção. O planejamento dos recursos humanos para saúde materna deve visar a longo prazo aumentar a concentração de profissionais que são mais capacitados.

International research capacity building program for health related professionals to study the drug phenomenon in Latin America and the Caribbean / Programa internacional de capacitação em pesquisa para profissionais de saúde sobre o estudo do fenômeno das drogas na América Latina e Caribe / Programa internacional de capacitación en investigación para profesionales de salud en el estudio del fenómeno de las drogas en América Latina y Caribe

Most Organization of American States member states do not have a cadre of professionals with scientific knowledge and research experience on drugs and related problems. Therefore, the Organization of American States started a partnership, first with the University of Alberta/Canada and then with the Centre for Addiction and Mental Health in Toronto/Canada to train health related professionals to address this problem. The objective is to create a cadre of health and related professionals with scientific and technical research knowledge to enable scientific advances in the area of drug demand reduction. The program requires the development and implementation of a multicentric drug research proposal. The program has produced the following results: nine multicentric drug research studies implemented in 22 countries of Latin America and the Caribbean; 91 participants from 22 countries of Latin America and the Caribbean. This is the only program in the Americas offering continued advanced research training to university faculty and contributing to strengthen the undergraduate and graduates curriculum on drug issues and research capability in Latin America and the Caribbean.

A maioria dos países membros da Organização dos Estados Americanos não possui um conjunto de profissionais com experiência em pesquisa e conhecimento científico sobre drogas e problemas relacionados. Assim, a Organização dos Estados Americanos iniciou uma parceria, primeiro com a Universidade de Alberta/Canada, e depois, com o Centro de Adição e Saúde Mental em Toronto/Canada, para capacitar profissionais das áreas relacionadas a saúde para desenvolverem pesquisas sobre o problema das drogas. O programa tem o objetivo de criar um grupo de profissionais de áreas relacionadas à saúde, com conhecimento científico e técnico em pesquisa, para favorecer avanços científicos na área de redução da demanda de drogas. O programa exige o desenvolvimento e implementação de uma proposta multicêntrica de pesquisa sobre drogas. O programa tem produzido os seguintes resultados: nove estudos multicêntricos de pesquisa sobre drogas desenvolvidos em 22 países da América Latina e Caribe e 91 participantes de 22 países de América Latina y Caribe. Este é o único programa das Américas que oferece contínuo treinamento em pesquisa avançada para professores de universidades, além de contribuir para fortalecer os currículos dos cursos de graduação e pós-graduação em questões relacionadas às drogas e a capacidade de pesquisa na America Latina e Caribe.

La mayoría de los países miembros de la Organización de los Estados Americanos no tienen un grupo de profesionales con experiencia en investigación y conocimiento científico en drogas y problemas relacionados. Así, la Organización de los Estados Americanos empezó, una asociación, primero con la Universidad de Alberta/Canadá y después con el Centro de Adición y Salud Mental en Toronto/Canadá para capacitar profesionales de áreas relacionadas a la salud para desarrollaren investigaciones sobre el problema de drogas. El programa tiene el objetivo de crear un grupo de profesionales de áreas relacionadas de la salud con conocimiento científico y técnico en investigación para favorecer los avances científicos en el área de reducción de la demanda de drogas. El programa requiere el desarrollo e implementación de una propuesta multicentrica de investigación sobre drogas. El programa tiene producido los siguientes resultados: nueve estudios multicentricos de investigación sobre drogas desarrollados en 22 países de América Latina y Caribe; 91 participantes de 22 países de América Latina y Caribe. Este es el único programa en las Américas que oferta continuamente el entrenamiento en investigación avanzada para profesores universitarios y contribuye para fortalecer los currículos de los cursos de pregrado y post grado en cuestiones sobre drogas y la capacidad de investigación en América Latina y Caribe.